G 29 Untersuchung

Was ist die G 29 Untersuchung?

Die G 29 Untersuchung ist laut DGUV eine arbeitsmedizinische G-Untersuchung um Erkrankungen, die durch Toluol bzw. Xylol entstehen können, zu verhindern oder frühzeitig zu erkennen. Enthalten Toluol bzw. Xylol oder Lösungsmittelgemische das Benzol in einer gewissen Konzentration, sollte evtl. der Grundsatz G 8 „Benzol“ einbezogen werden.

Die Arbeitsmedizinische Vorsorge umfasst laut DGUV etc. nicht den Nachweis der gesundheitlichen Eignung für berufliche Anforderungen nach sonstigen Rechtsvorschriften oder individual- bzw. kollektivrechtlichen Vereinbarungen. Bestehen solche Rechtsvorschriften oder Vereinbarungen, so sind ggf. durchzuführende Eignungsbeurteilungen als solche auszuweisen und getrennt von der arbeitsmedizinischen Vorsorge zu handhaben. Bei Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Toluol und Xylol liegen solche Anforderungen nicht vor.

Biomonitoring ist Bestandteil der arbeitsmedizinischen Vorsorge. Zur Beurteilung der Exposition von Toluol und Xylol werden unter anderem biologische Grenzwerte herangezogen. Laut Gefahrstoffverordnung ist der biologische Grenzwert folgendermaßen definiert: „Der biologische Grenzwert ist der Grenzwert für die toxikologisch-arbeitsmedizinisch abgeleitete Konzentration eines Stoffs, seines Metaboliten oder eines Beanspruchungsindikators im entsprechenden biologischen Material. Er gibt an, bis zu welcher Konzentration die Gesundheit von Beschäftigten im Allgemeinen nicht beeinträchtigt wird.“

Die Gefahrstoffverordnung nimmt Bezug auf die Pflicht des Arbeitgebers, Gefahren zu ermitteln. Dies kann durch technische Messungen oder Biomonitoring erfolgen. Auch Expositionsbeschreibungen stellen eine geeignete Methode zur orientierenden Einschätzung dar.

Wie laufen die G 29 Untersuchungen ab?

Im Vordergrund steht die Feststellung der Arbeitsvorgeschichte, eine allgemeine arbeitsmedizinische Untersuchung- Spezifische Symptome erfordern eine weitere Abklärung wie z.B. Kopfschmerzen oder leichte Ermüdbarkeit. Evtl. wird der Untersuchungsumfang erweitert mit einem großen Blutbild sowie dem Biomonitoring.

Was wird bei einer G 29 Untersuchung gemacht?

Im Vordergrund des Untersuchungsumfangs zur G29 steht die arbeitsmedizinische Beratung, um Erkrankungen präventiv zu verhindern. Folgende Untersuchungen werden auf freiwilliger Basis durchgeführt:

• Ärztliche Beratung

körperliche Untersuchung, z. B.:

• Abhören der Lunge
• Blutentnahme
• Biomonitoring im Blut oder Urin

Gegenstand einer allgemeinen Beratung sind unter anderem Anlass und Zweck der Vorsorge, mögliche Gefährdungen durch Toluol und Xylol und Informationen über Schutzmaßnahmen wie Vermeiden von Inhalation, Hautkontakt, Hygiene am Arbeitsplatz, Wechsel der Arbeitskleidung, usw. Sofern keine Untersuchung erforderlich ist oder diese abgelehnt wird, soll die arbeitsmedizinische Beurteilung anhand der Erkenntnisse aus Anamnese und Arbeitsanamnese erfolgen.

Wann ist eine G 29 Untersuchung erforderlich?

Die G29 Vorsorge ist eine Pflichtvorsorge, wenn die Gefährdungsbeurteilung dies ergibt. Die G29 Vorsorgeuntersuchung ist eine Angebotsvorsorge, wenn dies die Gefährdungsbeurteilung ergibt. Die genauen Arbeitsumstände und Einflussfaktoren werden in der Gefährdungsbeurteilung durch die Fachkraft für Arbeitssicherheit und den Betriebsarzt ermittelt und bewertet. Arbeitsmedizinische Untersuchungen sind zu veranlassen, wenn die jeweilige Gefährdungsbeurteilung dies ergibt. Ob eine Pflichtvorsorge vorliegt oder nicht, muss der Arbeitgeber in der Gefährdungsbeurteilung ermitteln – bezogen auf das Arbeitsplatzprofil, die Arbeitsumgebung. Eine arbeitsmedizinische Untersuchung im Rahmen der Rechtsnorm ArbMedVV im Sinne einer Vorsorge ist sinnvoll, wenn die jeweilige Gefährdungsbeurteilung dies ergibt. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arbeitgeber. Auch Fachkräfte für Arbeitssicherheit können sehr gute Hinweise zur Gefährdungsbeurteilung und zu Arbeitsbedingungen geben. Die Betriebsärzte können individuell beraten und die entsprechenden Untersuchungsinhalte mit Zustimmung des Probanden / der Probandin durchführen. Erfahrungsgemäß sind in folgenden Arbeitsverfahren/-bereichen G29 Untersuchungen erforderlich bei Exposition zu:

• offener Umgang mit Toluol und/oder Xylol und anderen Lösungsmitteln
• Abbruch-, Sanierungsarbeiten in Produktions- oder Abfüllanlagen
• Reinigen von Lagertanks für Xylol
• Auftragen von Beschichtungen im Spritzverfahren

Wer macht die G 29 Untersuchung?

Betriebsärzte und Fachärzte für Arbeitsmedizin führen die G 29 Untersuchung durch, da diese Arztgruppen qualifiziert sind für arbeitsphysiologische, ergonomische und arbeitshygienische Fragen. Laut § 7 der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) muss der Arzt oder die Ärztin berechtigt sein, die Gebietsbezeichnung „Arbeitsmedizin“ oder die Zusatzbezeichnung „Betriebsmedizin“ zu tragen. Bei der betriebsärztlichen Betreuung sind die Arbeitsmediziner / Betriebsmediziner nur ihrem ärztlichen Gewissen unterworfen und haben die Regeln der ärztlichen Schweigepflicht zu beachten.

Wie lange dauert die G 29 Untersuchung?

Die Untersuchungsdauer für eine arbeitsmedizinische Untersuchung variiert je nach Vorgeschichte, gesundheitlichem Status sowie der Arbeitsanamnese und Vorbefunden. In der Regel erfolgt die arbeitsmedizinische Untersuchung inkl. Beratung innerhalb von ca. 30 min.

Welche zeitlichen Abstände gelten für die G 29 Untersuchungen?

Die Vorsorge nach G29 ist maximal 3 Jahre gültig. Verschiedene Faktoren (Alter, Nikotinabusus oder Atemwegserkrankungen und Medikation etc.) werden im Hinblick auf die Tätigkeit für die arbeitsmedizinische Einschätzung herangezogen. Insofern kann bei guter Fitness oder gut eingestellten Vorerkrankungen der Nachuntersuchungszeitraum für die G 29 Vorsorgeuntersuchung bei maximal 3 Jahren liegen. Falls jedoch gesundheitliche Einschränkungen vorliegen, die einen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit haben, ist der Nachuntersuchungszeitraum evtl. kürzer anzusetzen. In diesen Fällen ist eine präventive Beratung wichtig, um Gesundheitsgefahren für die Probandin / den Probanden abzuwenden.

Wie viel kostet die G 29 Untersuchung?

Die Kosten für die arbeitsmedizinische Untersuchung G29 / Vorsorge variieren in Bezug auf den erforderlichen Untersuchungsaufwand.